门诊病历是记录患者在门诊就诊时的病情、诊断和治疗过程的重要文件。以下是门诊病历的书写规范:基本信息患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等基本信息。每次就诊时,需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。就诊时间记录病人就诊的具体时间(年、月、日、时分),急诊病人需加填具体时间。
企业保险的报销流程通常包括以下几个步骤:社保报销先进行社保报销,并将报销后的单据复印一份备用。准备材料携带身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细以及其他相关单据的复印件。前往保险公司前往保险公司办理报销手续。填写表格填写相关报销表格,并提供银行卡号。等待审核一般一个月左右会收到报销费
病历资料主要包括以下几类:客观性病历资料门诊病历住院志体温单医嘱单化验单(检验报告)医学影像检查资料特殊检查同意书手术同意书手术及麻醉记录单病理资料护理记录主观性病历资料死亡病例讨论记录疑难病例讨论记录上级医师查房记录会诊意见病程记录其他相关病历资料病患的基本信息(姓名、性别、年龄、身份证号、联系方
工伤备案需要以下手续和材料:报信息事故发生后,24小时内将住院信息报人力资源与社会保障局。包括:职工姓名、伤害部位、事故简介(事故时间、地点、经过)、治疗医院、住院科室及住院床位号。办理住院登记就诊、住院后要在两日内办理住院登记。需要材料:《工伤保险参保人员就诊、住院登记表》二份、事故伤害报告表一份
工伤诉讼需要准备以下材料:受伤者身份证;门诊病历本;医院住院病历,包括入院记录、体格检查表、专科检查表、辅助检查表、手术记录单、出院记录、检查报告单等;休息误工的医疗诊断证明、工资单或者收入证明;需要护理的证明及护理费发票;交通费住宿费票据;认定工伤决定书;劳动能力鉴定结论书;鉴定费发票;劳动合同、
办理病退需要进行的检查主要包括以下几类:常规体格检查身高、体重、血压配合现场物理检查。皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等体检。内科常规检查心脏、肝脏、脾脏、肺部、神经系统等检查。实验室检查血常规,包括18项检测,用于检查病毒感染、白血病、急性感染等。乙肝两对半,检查乙型肝炎病毒携带情况